《嬰幼兒嚴重急性營養(yǎng)不良治療指南》:6個月以下患兒應(yīng)純母乳喂養(yǎng)
嚴重急性營養(yǎng)不良兒童是世界上最弱勢的群體之一。為了提高各個國家對這一人群的重視和衛(wèi)生支持,世衛(wèi)組織繼1999年發(fā)布《嬰幼兒嚴重急性營養(yǎng)不良治療指南》后,于今年11月27日再次發(fā)布該《指南》的最新版對各國加以指導(dǎo)。
新版《指南》首次涉及6個月以下嚴重急性營養(yǎng)不良嬰兒的治療。世衛(wèi)組織建議,對所有6個月以下嚴重急性營養(yǎng)不良嬰兒進行純母乳喂養(yǎng),以獲得最佳營養(yǎng),并預(yù)防感染。衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)為這些嬰兒的母親提供母乳喂養(yǎng)的特別支持,并用抗生素治療患兒。
據(jù)介紹,嚴重急性營養(yǎng)不良是指體重過低、嚴重消瘦或出現(xiàn)水腫的5歲以下嬰幼兒,其診斷指標為上臂圍低于115毫米,或兒童相對身高體重嚴重下降。這類兒童極易并發(fā)感染,其所導(dǎo)致的死亡率大約占這一年齡段兒童死亡率的35%。目前,全球約有2000萬名嚴重急性營養(yǎng)不良兒童。
新版《指南》指出,對于嚴重急性營養(yǎng)不良但還未出現(xiàn)需入院治療的并發(fā)癥的兒童,應(yīng)接受特殊高能量食物和用抗生素治療感染。而舊版《指南》則建議讓所有嚴重營養(yǎng)不良兒童住院,喝營養(yǎng)強化配方奶,并獲得包括抗生素在內(nèi)的適當(dāng)治療。
舊版《指南》未建議對嚴重營養(yǎng)不良兒童進行艾滋病病毒檢測,新版《指南》則明確提出,艾滋病流行較高的國家對嚴重急性營養(yǎng)不良兒童應(yīng)定期進行艾滋病病毒檢測,對檢測陽性者應(yīng)進行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,并提供特殊食物和抗生素治療嚴重急性營養(yǎng)不良。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視