有不少家長都遭遇過這樣的情況,醫(yī)生在給嬰兒體檢時(shí)提出要檢測微量元素。國家衛(wèi)生計(jì)生委最新發(fā)文要求,非診斷治療需要,各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得針對兒童開展微量元素檢測。
微量元素檢測是否準(zhǔn)確有效多年來一直存在爭議。一家三甲綜合醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)生指出,微量元素檢測除了血鉛外,其他項(xiàng)目沒有一點(diǎn)價(jià)值。比如說查是否缺鈣,很難通過查血來檢測出來。人體只有1%的鈣是在血液中,身體的自我調(diào)節(jié)會保持血鈣值相對恒定,身體即便是缺鈣也很難在血液中得到體現(xiàn),所以通過查血鈣的方式來確定是否缺鈣的做法是很荒謬的。
兒科醫(yī)生崔玉濤也認(rèn)為,即使是靜脈取血獲得的微量元素值,也只代表血液水平,不代表相應(yīng)組織內(nèi)的含量。比如鐵主要分布于紅細(xì)胞內(nèi),參與血紅蛋白攜氧,血液檢測是血清游離鐵水平,不代表紅細(xì)胞內(nèi)狀況。
亞洲兒科營養(yǎng)聯(lián)盟主席、中國醫(yī)師協(xié)會兒童健康專業(yè)委員會主任委員丁宗一曾經(jīng)直言說:“近20年來,國內(nèi)微量元素檢測的方式花樣百出,但檢測結(jié)果都不靠譜。”他指出,微量元素檢測對儀器和實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境要求非常高,不是一般的醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室能做到。所以國外基本不查,孩子沒病不會給抽血。
衛(wèi)生計(jì)生委明確表示,不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項(xiàng)目,尤其是對6個(gè)月以下的嬰兒。對違規(guī)開展兒童微量元素檢測的醫(yī)療機(jī)構(gòu),會依法依規(guī)來處理。按照規(guī)定,醫(yī)院根據(jù)兒童的臨床癥狀,可以開展有針對性的微量元素檢測,但要規(guī)范取血技術(shù)操作和保存流程,使用的儀器設(shè)備應(yīng)當(dāng)取得食品藥品監(jiān)管部門的批準(zhǔn)。
- 對癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視